건양대학교병원 협력기관 임직원 및 회원 등 확인서(검진센터 제출용)

(건강검진자 확인용)
기관명		대전상공회의소
회원사명
대상인원		명		1) 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처를 별도 기재하여 별지제출 제출처 : 대전상공회의소 및 건양대학교병원 2) 재직증명서 또는 필요시 직계가족 증명 관계증명서 제출 제출처 : 건양대학교병원
상기인을 위와 같이 확인합니다.
20 년 월 일
발행기관 : 대전상공회의소
회 장 정 태 희 (직인)
담당자 : (인) (연락처 : )
· 건강검진 수납 시 수납창구에 제시하기를 바랍니다.
· 유효기간 : 발행일로부터 12개월이며 소급적용 불가합니다.					등록확인 (수납창구)
· 문의사항 : 건양대학교병원 헬스케어센터 1577-3330(내선 2번)
FAX : (042)612-2204

건양대학교병원 장례식장 협력기관 임직원 및 회원 등 확인서(장례식장 제출용)

(장례식장 이용자 확인용)
기관명		대전상공회의소
회원사명				재직증명서 또는 필요시 직계가족 증명 관계증명서 제출 제출처 : 건양대학교병원 장례식장
성명					주민등록번호
주소						연락처
상기인을 위와 같이 확인합니다.
20 년 월 일
발행기관 : 대전상공회의소
회 장 정 태 희 (직인)
담당자 : (인) (연락처 : )
· 건양대학교병원 장례식장 이용 시 장례식장 수납창구에 제시하기를 바랍니다.
· 유효기간 : 발행일로부터 12개월이며 소급적용 불가합니다.									등록확인 (수납창구)
· 문의사항 : 건양대학교병원 장례식장 (042)600-6660, 6666
FAX : (042)600-6665